1 - 3 Yaş Çoçuk İzlem

     Bu dönemde 6 ayda bir kontrol yapılır.

I. Anneyi ve çocuğu karşılayın ve uygun iletişimi kurun (Y13)

II. Sorun: • Kayıt sisteminde çocuğun eksik bilgilerini tamamlayın • Emzirmenin nasıl gittiğini sorun • Çocuğun aşılarını sorgulayın (Y7) • Çocuğu anemi yönünden değerlendirin (AŞ22) III. Çocuğu AŞ 19’a göre değerlendirin

IV. Çocuğa tam bir sistemik muayene yapın • Muayene başlamadan önce ellerinizi yıkayın (Y11) • Baş çevresini ve boyu ölçün, çocuğu tartın bulgularınızı büyüme eğrilerine işaretleyin (Y3) • Fontanel büyüklüklerini kaydedin (ön fontanel 18 aya kadar kapanabilir) • Çocuğun genel görünümüne bakın • Cildi muayene edin • Baş ve boyun muayenesi yapın (AŞ13) • Solunumu ve kalbi değerlendirin, arteriyal femoral nabızları palpe edin • 3 yaşında çocuğun kan basıncını ölçün (Y24, AŞ23) • 2 yaş ve üzerindeki çocukları hiperlipidemi riski açısından değerlendirin (Y25) • Çocuğun işitmesini değerlendirin (Y8) • Çocuğun görmesini değerlendirin (Y9a-b, AŞ7b) 3 yaşında görme keskinliği muayenesi yapın (Görme keskinliğinde azalma ya da iki göz arasında fark saptanan çocuklar değerlendirilmek üzere sevk edin) • Üreme organlarını muayene edin (AŞ14) • İdrar yolu enfeksiyonunu sorgulayın (Y18) • Çocuğun yürümesini gelişimsel kalça displazisi açısından değerlendirin (Y19)

V. Öykü, özgeçmiş ve çocuk-aile ilişkisinde çocuğun ihmal ya da istismar edilmiş olabileceğini düşündürecek tavır ve davranışlara dikkat edin (Y20a). Fizik muayene bulgularını değerlendirirken istismar ve/veya ihmal olasılığını göz ardı etmeyin (Y20b) 35

VI. Daha önceki izlemlerde tespit ettiğiniz bir sorun varsa onu tekrar değerlendirin

VII. Çocuğun gelişimini “Gelişimi İzleme ve Değerlendirme Rehberi”- ni (Y15, AŞ 15-16) kullanarak değerlendirin ve destekleyin.

VIII. Aşağıdaki konularda anneye danışmanlık verin • Emzirme (en az 2 yaşa dek) • Yaşına uygun olarak beslenme (Y22-23) • Çocukla sağlıklı iletişim (AŞ16) • Tuvalet eğitimi (Y26) • Önemli hastalık bulguları (AŞ19) • Fizik aktivite (Y27) • Kazalardan korunma (Y12a-b) • Diş sağlığı (Y21) • Üreme sağlığı

IX. Bulgularınızı kayıtlarınıza işleyin

X. Değerlendirmeniz sırasında çocukta bir sorun saptarsanız ilgili yönergelere göre hareket edin, gerektiğinde çocuğu bir uzmana yönlendirin (AŞ19)

XI. Ailenin sorularını yanıtlayın ve verilen önerilerle ilgili broşürleri verin XII. Kontrol için 6 ay sonraya randevu verin