Aile Sağlığı Merkezinde Bebek İzlem

     NOT: Bu izlemde bebeğin ilk değerlendirmesi, Topuk kanı alımı ve Annenin Lohusa izlemi yapılacaktır

I.Anneyi ve bebeği karşılayın ve uygun iletişimi kurun (Y13)

II. Sorun: • Bebeğin tanımlayıcı bilgilerini, annenin gebelik öyküsünü ve bebeğin do- ğumu ile ilgili bilgilerini kayıt sistemine girin • Emzirmenin nasıl gittiğini sorgulayın • Bebeğin doğar doğmaz Hepatit B aşısının yapılıp yapılmadığını sorgulayın (Y7) • Yenidoğan taraması için topuğundan kan alınıp alınmadığını sorgulayın (Y6) • Yenidoğan işitme taraması yapılıp yapılmadığını sorgulayın (Y8)

III. Bebeği AŞ11’e göre değerlendirin

IV. Bebeğe tam bir sistemik muayene yapın • Muayene başlamadan önce ellerinizi yıkayın (Y11) • Baş çevresini ölçün, bebeği tartın ve boyunu ölçerek bulgularınızı büyüme eğrilerine işaretleyin (Y3) • Fontonel büyüklüklerini kaydedin • Bebeğin genel görünümüne bakın - Hareketli mi? - Canlı bir sesle ağlıyor mu? Yanıtınız hayır ise bebekte ciddi bir hastalık varlığını gösterir Enfeksiyon ve hipoglisemi başta olmak üzere nörolojik ve metabolik diğer nedenlerin araştırılması için sevk edin • Doğuştan bir anomalisi var mı değerlendirin (AŞ2) • Cildi muayene edin (AŞ12) • Baş ve boyun muayenesi yapın (AŞ13) • Solunumu ve kalbi değerlendirin, arteriyal femoral nabızları palpe edin • Reflekslerini kontrol edin (Y4) • Bebeğin işitmesini değerlendirin (Y8) • Bebeğin görmesini değerlendirin (Y9a-b, AŞ7a) • Üreme organlarını muayene edin (AŞ14) 19

V. Aşağıdaki konularda anneye danışmanlık verin • Emzirme (AŞ10a-b) • Göbek bakımı (Y2) • Bebek bakımı (Y10) • Bebekle sağlıklı iletişim (AŞ16) • Uyku (Y14) • El yıkama (Y11) • Kazalardan korunma (Y12a-b) • Doktora hemen başvurmayı gerektiren durumlar (ateş, iyi emmeme, kusma, ishal, sarılık, uykuya meyil, vs)

VI. Bebeğin gelişimini “Gelişimi İzleme ve Değerlendirme Rehberi”- ni (Y15, AŞ 15-16) kullanarak değerlendirin ve destekleyin.

VII. Annenin lohusa izlemini yapın • Annenin kendisi için Demir ve D vitamini kullanma durumunu sorgulayın • Hemoglobin ölçümü yapın • Kan basıncı ölçümü yapın • Ateş ölçümü yapın • Kanama kontrolü yapın • Anneye AP danışmanlığı verin

VIII. Bebeğe ücretsiz D vitamini verin ve bilgilendirme yapın (Y16)

IX. Bulgularınızı kayıtlarınıza işleyin

X. Değerlendirmeniz sırasında bebekte bir sorun saptarsanız ilgili yönergelere göre hareket edin, gerektiğinde bebeği bir uzmana yönlendirin (AŞ11)

XI. Ailenin sorularını yanıtlayın ve verilen önerilerle ilgili broşürleri verin XII. Bebek 15 günlükken kontrol için çağırın